Kunnen we helpen?

Contactformulier Zorgverlener

Beste zorgverlener, stel jouw vraag via het contactformulier. We streven ernaar binnen vijf werkdagen antwoord te geven.

Ben je op zoek naar onze aanvraagformulieren voor niet-gecontracteerde zorg? Deze vind je hier.

Heb je nog geen contract met Aevitae?
Indien je een contract wenst te sluiten vind je hier de contactgegevens van Caresq Zorginkoop.

Contactformulier

Uw gegevens

AGB Code *

Emailadres *

Telefoon

Declaratiegegevens

Vecozo ID

Factuurnummer

Polisnummer verzekerde

Uw bericht

Mijn bericht *

Bijlage

reCATPCHA *

Nieuws van Aevitae

Het laatste nieuws over jouw zorgverzekering automatisch in je mailbox? Schrijf je in voor onze nieuwsbrief.

Leuk dat je je inschrijft voor onze nieuwsbrief!

Je ontvangt binnenkort onze eerste nieuwsbrief en informatie over ons aanbod voor 2023. Dit aanbod kun je vanaf 15 november vinden op aanvragen.aevitae.com!