Zorg- en wachtlijstbemiddeling
Wij bieden aan onze verzekerden gratis zorg- en wachtlijstbemiddeling aan. Hieronder vind je de meest voorkomende vragen over dit onderwerp.
Niet gevonden wat je zocht? Misschien staat jouw vraag bij ander onderwerp. Keer terug naar de vorige pagina om de andere onderwerpen te zien.
Snel naar categorieën
Categorieën
Algemeen
Je hebt recht op bemiddeling voor zorg als er sprake is van een niet-aanvaardbare lange wachttijd voor behandeling door een zorgaanbieder die deze zorg mag leveren volgens de zorgverzekering.
Je kunt ook een beroep doen op bemiddeling (zorgadvies) bij algemene vragen over de zorg. Denk hierbij aan het zoeken naar een zorgaanbieder met een bepaalde expertise of hulp bij het vinden van de juiste weg binnen de zorg. Wij bekijken samen met jou welke mogelijkheden er zijn.
Met zorgaanbieders hebben wij afgesproken dat zij binnen de wachttijden van de Treek-normen zorg verlenen. In geval van spoedzorg moet de noodzakelijke hulp zo spoedig mogelijk, dan wel binnen enkele uren, worden verleend. Vind je zelf dat je te lang moet wachten? Dan kun je altijd contact met ons opnemen of online zorgbemiddeling aanvragen. Meer over de tijdigheid en bereikbaarheid van zorg vind je hier.
Nee, wij bemiddelen niet met het ziekenhuis waar je op de wachtlijst staat. Wel bemiddelen we of je elders eerder aan de beurt kan komen.
Indien er een urgente reden is om in het huidige ziekenhuis sneller geholpen te worden, kun je dit bespreken met jouw huisarts. De huisarts kan dan overleggen met het ziekenhuis of zij je sneller kunnen helpen.
Wij hebben met de ziekenhuizen afgesproken dat zij zich houden aan de Treeknormen. Vind je zelf dat je te lang moet wachten? Dan kun je altijd contact met ons opnemen of online zorgbemiddeling aanvragen.
Wij hebben zorgaanbieders op redelijke afstand van je woonplaats gecontracteerd. Kijk in de Zorgzoeker voor een overzicht van gecontracteerde zorgverleners in jouw buurt.
Wij zoeken eerst naar alternatieven in een regulier ziekenhuis bij jou in de buurt. Daarna kijken we verder naar de rest van Nederland en zelfstandige behandelcentra (ZBC). Mocht dit niet het gewenste resultaat opleveren, dan wordt er zeker gekeken naar de mogelijkheden in België en Duitsland.
We ontvangen veel verzoeken tot zorg- en wachtlijstbemiddeling bij beeldvormende diagnostiek (zoals MRI's). Helaas kunnen wij deze verzoeken vaak niet in behandeling nemen. Wij kunnen namelijk alleen bemiddelen voor beeldvormende diagnostiek die door een huisarts wordt aangevraagd.
Als er bijvoorbeeld een MRI op verzoek van een medisch specialist wordt uitgevoerd, worden de kosten meegenomen in het dossier (DBC) van het ziekenhuis. Wij kunnen dan niet bemiddelen om de MRI bij een andere zorgverlener te laten uitvoeren, omdat de kosten niet meegenomen kunnen worden in de DBC en extra in rekening worden gebracht. Als jouw medisch specialist van mening is dat de MRI eerder moet plaatsvinden, dan kan de medisch specialist wel zelf contact opnemen met een andere zorgverlener en de kosten onderling verrekenen.