Vergoeding geestelijke gezondheidszorg vanaf 18 jaar
Heb je psychische klachten en heb je daar hulp bij nodig? GGZ staat voor geestelijke gezondheidszorg. De geestelijke gezondheidszorg heeft als doel om psychische aandoeningen te voorkomen, behandelen en te genezen.
Vergoeding basisverzekering
Geestelijke Gezondheidszorg vergoeden wij vanuit jouw basisverzekering.
Wat vergoeden wij niet vanuit de basisverzekering?
Je hebt geen recht op de vergoeding van:
- behandeling van aanpassingsstoornissen;
- hulp bij werk- en relatieproblemen;
- psychosociale hulp;
- zorg bij leerstoornissen;
- zelfhulp;
- bemoeizorg vanuit de OGGZ (Openbare Geestelijke Gezondheidszorg). Hiervoor is de gemeente verantwoordelijk.
- het toeleiden naar zorg;
- preventie en dienstverlening;
- psychologische hulp in verband met lichamelijke aandoeningen;
- intelligentieonderzoek.
Let op:
De declaratiewijze van GGZ behandelingen wijzigt per 1 januari 2022. Dit kan gevolgen hebben voor jouw eigen risico. We noemen de nieuwe declaratiewijze het zorgprestatiemodel. Voor meer informatie klik hier.
Eigen risico
Ja, deze zorg valt onder het eigen risico als je 18 jaar of ouder bent. Je kunt in Mijn Aevitae nakijken wat jouw resterend eigen risico is.
Eigen bijdrage
Nee, voor deze zorg geldt geen eigen bijdrage.
Wie mag de zorg verlenen?
Een zorgaanbieder die een goedgekeurd kwaliteitsstatuut GGZ heeft. Het instituut moet geregistreerd staan op de website van GGZ Kwaliteitsinstituut. Bekijk in onze Zorgzoeker welke zorgverleners bij jou in de buurt een contract hebben. Ga je naar een zorgverlener zonder contract? Dan krijg je mogelijk een gedeeltelijke vergoeding.
Verwijzing
Je hebt een verwijzing nodig van één van de volgende zorgverleners:
- Huisarts
- Bedrijfsarts
- Medische specialist
- Psychiater
- Specialist ouderengeneeskunde
- Arts voor verstandelijk gehandicapten
- Straatdokter
De straatdokter is een arts en geregistreerd bij een vereniging van straatdokters. Bijvoorbeeld de Nederlandse Straatdokters Groep en in de gemeente(n) waar hij werkzaam is. De straatdokter mag alleen verwijzen als de cliënt geen huisarts heeft.