Vergoeding incontinentiemateriaal
Verlies je ongewenst urine en/of ontlasting? Incontinentiemateriaal kan je helpen bij het opvangen en absorberen hiervan. Op deze pagina lees je meer over de vergoeding en het normgebruik van incontinentiematerialen.
Vergoeding basisverzekering
De vergoeding van incontinentiemateriaal komt uit de basisverzekering. Wij vergoeden:
- Inlegluiers
- Luierbroeken
Wat vergoeden we niet?
Je hebt geen recht op vergoeding van de kosten van:
- schoonmaak- en geurmiddelen
- huid beschermende middelen
- kleding zoals wasbare slips en broekjes of zwemluiers (wel: netbroekjes)
- plaswekkers
- incontinentie- of absorptiematerialen voor kinderen onder de 3 jaar
- incontinentie- of absorptiemateriaal als er alleen sprake is van nachtelijk bedplassen
Kinderen van 3 en 4 jaar hebben alleen recht op incontinentie- en/of absorptiemateriaal als er sprake is van een niet bij de leeftijd horende vorm van incontinentie.
Normgebruik
Er wordt uitgegaan van voorschrijven en gebruik op basis van de 'Module continentie hulpmiddelen'. De zorgaanbieder dient op basis van het 24-uursritme van de verzekerde de benodigde aantallen absorberend incontinentiemateriaal vast te stellen.
Toestemming
Ga je naar een gecontracteerde leverancier? Dan hoef je ons niet om toestemming te vragen. Ga je naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan vraag je zelf toestemming bij ons aan voor aanschaf.
Eigen risico
Ja, deze zorg valt onder het eigen risico als je 18 jaar of ouder bent. Je kunt in Mijn Aevitae nakijken wat jouw resterend eigen risico is.
Eigen bijdrage
Nee, voor deze zorg geldt geen eigen bijdrage.
Wie mag de zorg verlenen?
Je kunt terecht bij een door ons gecontracteerde hulpmiddelen leverancier. Via onze Zorgzoeker kun je controleren welke zorgaanbieder er bij jou in de buurt gevestigd is. Ga je naar een zorgaanbieder met wie wij geen contract hebben voor deze zorg? Dan worden de kosten mogelijk gedeeltelijk vergoed.
Kwaliteitseisen zorgaanbieder
De leverancier dient werkzaam te zijn in een apotheek of een S.E.M.H. gecertificeerd medisch speciaalzaak.
Verwijzing
Je hebt een doorverwijzing nodig van een van onderstaande zorgverleners:
- Huisarts
- Pshysican assistant
- Verpleegkundig specialist
- UCS-verpleegkundige of continentieverpleegkundige