Vergoeding katheters met blaasspoelvloeistoffen
Een katheter is een buisje dat in het lichaam wordt aangebracht om bijvoorbeeld urine af te voeren.
Vergoeding basisverzekering
Wij vergoeden katheters en blaasspoelvloeistoffen volledig uit de basisverzekering.
Wat vergoeden wij niet?
Je hebt geen recht op de vergoeding van blaasspoelvloeistoffen die acetylcysteïne en/of chondroïtinesulfaat en/of hyaluronzuur bevatten.
Normgebruik
Er bestaan verschillende type katheters. Hieronder lees je het normgebruik per type katheter:
- Katheters voor intermitterende katheterisatie: 125 stuks per vier weken.
- Verblijfskatheters van latex: één stuk per twee weken.
- Verblijfskatheter van latex/siliconen: één stuk per zes weken.
- Verblijfskatheters van siliconen en hydrogel: één stuk per dag.
- Condoomkatheter: één stuk per dag.
Toestemming
Ga je naar een gecontracteerde leverancier? Dan hoef je niet om toestemming te vragen. Ga je naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan vraag je zelf toestemming bij ons voor aanschaf.
Eigen risico
Ja, deze zorg valt onder het eigen risico als je 18 jaar of ouder bent. Je kunt in Mijn Aevitae nakijken wat jouw resterend eigen risico is.
Eigen bijdrage
Nee, voor deze zorg geldt geen eigen bijdrage.
Wie mag de zorg verlenen?
Je kunt terecht bij een door ons gecontracteerde hulpmiddelen leverancier. Via onze Zorgzoeker kun je controleren welke zorgaanbieder er bij jou in de buurt gevestigd is. Ga je naar een zorgaanbieder met wie wij geen contract hebben voor deze zorg? Dan worden de kosten mogelijk gedeeltelijk vergoed.
Kwaliteitseisen zorgaanbieder
De hulpmiddelen dienen door een apotheek of S.E.M.H. gecertificeerd medisch speciaalzaak te zijn geleverd.
Verwijzing
Je hebt een doorverwijzing nodig van een van onderstaande zorgverleners:
- huisarts
- physician assistant
- verpleegkundige met niveau 4, 5 of 6